Bicepspees bij de schouder

In overleg met uw zorgverlener komt u binnenkort naar het ziekenhuis voor een schouderoperatie. In deze Divi krijgt u meer informatie over de operatie.

Wat is een instabiele schouder?

De biceps is een spier aan de voorkant van de bovenarm. Deze spier helpt bij het buigen van de elleboog en ondersteunt bewegingen van de schouder.

Voorbereiding op de operatie

U krijgt de informatie over de voorbereiding op uw operatie via de Preoperatieve Screening (POS). In deze Divi staat wat u moet doen vóór de operatie, zoals het invullen van een vragenlijst, maar ook hoe lang u van tevoren niet mag eten en drinken. Lees deze informatie goed door.

Zorg voor hulp

Na de operatie draagt u een sling en kan u uw schouder voor een periode (afhankelijk van welke operatie) minder goed gebruiken. Het is daarom verstandig om iemand in uw omgeving te vragen om tijdelijk te helpen. Denk aan zware huishoudelijke taken, boodschappen doen en hulp bij de verzorging.

De kijkoperatie

De operatie zal uitgevoerd worden doormiddel van een kijkoperatie. In dit filmpje ziet u hoe een kijkoperatie gaat.

Tijdens de kijkoperatie kan de arts 2 behandelingen uitvoeren: een bicepstenotomie of een bicepstenodese. Hieronder ziet en leest u hoe deze behandelingen gaan.

Bicepstenotomie

Als de pees van slechte kwaliteit is, wordt deze losgemaakt en niet meer vastgezet. De spier zakt dan iets naar beneden in de bovenarm. Hierdoor ziet de spierbal er lager uit. De andere pees van de biceps blijft werken, dus u kunt de spier nog gewoon gebruiken.
U verliest bijna geen kracht en het herstel is makkelijker en korter.

Bicepstenodese

Bij een bicepstenodese wordt de pees vastgezet op de kop van de bovenarm. Soms wordt de pees wat lager op de bovenarm vastgezet. Hierbij wordt een kleine snede aan de voorkant van de bovenarm gemaakt.

De uitslaapkamer

Na de operatie blijft u eerst op de uitslaapkamer. Een zorgverlener houdt u goed in de gaten, tot u wakker wordt. Daarna gaat u naar de verpleegafdeling.

Medicijnen

U krijgt na de operatie 3 tot 4 keer per dag medicijnen tegen de pijn. Neem deze in, zodat u een spiegel opbouwt in het bloed. Neem nooit uw eigen medicijnen in zonder dit eerst te overleggen met de verpleegkundige.

Naar huis

Meestal mag u de dag van de operatie weer naar huis. U krijgt uitleg van de verpleegkundige over de oefeningen die u thuis mag doen.

De eerste tijd na de operatie zal uw schouder en het gebied rondom de wond dik en warm aanvoelen. Dit wordt vanzelf minder. Ook kan het zijn dat u blauwe plekken krijgt bij de wond. Deze gaan vanzelf weg.

Bij een tenotomie zal u merken dat de biceps al vrij snel in de bovenarm is afgezakt en een wat lager hangende spierbal veroorzaakt. Dit kan wat pijn veroorzaken.

Fysiotherapie

U krijgt een verwijzing mee voor de fysiotherapeut. Na een bicepstenotomie mag u gelijk starten met fysiotherapie.

Na een bicepstenodese mag u na 1 week starten met fysiotherapie, om te voorkomen dat de schouder stijf wordt. Doordat het ongeveer 6 weken duurt voordat de gehechte pees is vastgegroeid, kan er pas daarna actief geoefend worden.

Controle afspraak

U krijgt 2 weken na de operatie een afspraak op de poli om uw wond te controleren. U komt 3 maanden na de operatie terug bij de arts voor controle.

Mogelijke complicaties

Gelukkig treden er na een schouderoperatie niet vaak complicaties op. Toch bestaat er bij elke operatie een kans op complicaties.

• Beschadiging van de huidzenuw: dit geeft een doof gevoel in een gedeelte van de huid. Meestal gaan de klachten vanzelf weg. Soms zijn ze blijvend.

• Beschadiging van de motorische zenuw: dit kan krachtsverlies geven in de arm en hand. Dit kan tijdelijk of blijvend zijn.

• Nabloeding.

• Wondinfectie.

• Trombose (stolsel in een bloedvat).

• Frozen shoulder: de schouder kan in enkele gevallen als gevolg van een ontstekingsreactie stijf en pijnlijk worden.

• In sommige gevallen kan het labrum opnieuw scheuren.

Wanneer moet u contact opnemen?

Neem contact op met het ziekenhuis als u last heeft van een van de volgende klachten:

• Koorts;

• Hevig bloedverlies door het verband heen;

• Sterk toenemende pijnklachten;

• Langdurige en forse zwelling.

Heeft u na uw opname vragen?

Dan kunt u contact opnemen:

Maandag t/m vrijdag van 08.30 tot 16.30 uur:

• Poli Orthopedie: 088 – 105 3368

Bij zaken die niet kunnen wachten tot de volgende werkdag;

Maandag t/m vrijdag buiten de poli tijden (16.30 tot 08.30 uur):

• Verpleegafdeling Orthopedie Zutphen: 088 – 105 3617

In het weekend, van vrijdagavond 20.00 uur tot maandagochtend 07.00 uur:

• Spoedplein Zutphen: 088 – 105 3630