Barrett-slokdarm (Barrett oesophagus)

Uw zorgverlener heeft bij u een Barrett-slokdarm vastgesteld of denkt dat u een Barrett-slokdarm heeft. In deze Divi leest u meer over wat een Barrett-slokdarm is en wat de behandeling inhoudt.

Barrett-slokdarm (Barrett oesophagus)

De kans op slokdarmkanker

Mensen met een Barrett-slokdarm hebben een iets grotere kans op slokdarmkanker dan mensen met een gezonde slokdarm. De kans is nog steeds erg klein, minder dan 5% van de mensen met een Barrett-slokdarm krijgt slokdarmkanker.

Maagzuurremmers

Bij patiënten met een Barrett-slokdarm is het belangrijk om de refluxklachten te behandelen. Daarom krijgt u maagzuurremmers voorgeschreven. Deze moet u elke dag een half uur vóór het eten innemen.

Maagzuurremmers kunnen het maagzuur verminderen en er zo voor zorgen dat het weefsel niet verder beschadigd raakt. Maagzuurremmers genezen de ontsteking van de slokdarm, maar het Barrett-slijmvlies blijft bestaan.

Endoscopische Mucosale Resectie (EMR)

In een Barrett-slokdarm kan soms een begin van slokdarmkanker ontstaan. Dit afwijkende weefsel kan soms worden weggehaald zonder operatie. De arts gebruikt dan een dunne, flexibele slang (endoscoop) via de mond naar de slokdarm. Via deze slang worden kleine instrumenten ingebracht om het weefsel weg te halen. Dit heet een endoscopische mucosale resectie (EMR).

Deze behandeling kan alleen als de afwijking in de bovenste laag van de slokdarm zit. Na de behandeling krijgt u langere tijd een hoge dosis maagzuurremmers.

Radiofrequente ablatie (RFA)

Bij radiofrequente ablatie (RFA) wordt de bovenste laag van de slokdarm kort verhit. Hierdoor gaat deze laag kapot. Dit gebeurt met een klein ballonnetje dat via de mond in de slokdarm wordt gebracht.

Zijn er duidelijke afwijkingen te zien? Dan worden die eerst weggehaald met EMR. Daarna volgt RFA. Zijn er geen zichtbare afwijkingen? Dan krijgt u alleen RFA.

Na de behandeling gebruikt u langere tijd maagzuurremmers. Zo kan er weer gezond weefsel groeien. Meestal zijn er drie behandelingen nodig, met steeds 3 tot 4 maanden ertussen, voor het beste resultaat.

De operatie

Bij vergevorderde slokdarmkanker in een Barrett-slokdarm kan een operatie nodig zijn. Daarbij wordt de slokdarm weggehaald.

Vaak krijgt u eerst een behandeling met chemotherapie en bestraling. Daarna volgt de operatie. Dit heet een slokdarmresectie. Het is een zware operatie, waarbij er kans is op complicaties.

Rijd niet zelf

Na het onderzoek mag u door de medicijnen de eerste 24 uur niet zelf deelnemen aan het verkeer. Vraag daarom of iemand u naar huis kan brengen.

Contact opnemen

Krijgt u na de behandeling een van de volgende klachten?

• Plotseling hevige pijn;

• Benauwdheid;

• Koorts hoger dan 38,5 graden.

Neem dan gelijk contact op met de Endoscopie-afdeling en buiten kantoortijden met de Spoedeisende Hulp.

Breng uw hoofdeinde omhoog

Meestal begint de irritatie van de slokdarm ’s nachts. Als u het hoofdeinde van het bed verhoogt met klossen van ongeveer 20 cm, loopt het maagzuur minder makkelijk terug in de slokdarm.

Ga de eerste uren na een maaltijd niet plat liggen.

Alcohol, koffie en roken

Drink geen of zo weinig mogelijk alcohol en koffie en stop met roken. Alcohol, koffie en roken zorgen ervoor dat de sluitspier minder goed sluit. Dat geeft refluxklachten.

Voedingsadviezen

Eet geen of zo weinig mogelijk vette maaltijden. Eet kleinere porties verspreid over de dag.